Al Comune di SINDIA

DOMANDA DI AMMISSIONE REDDITO DI INCLUSIONE SOCIALE
FONDO REGIONALE PER IL REDDITO DI INCLUSIONE SOCIALE
“Agiudu torrau” ANNO 2018	

Il richiedente, consapevole che:
•	i requisiti devono essere mantenuti per l’intera durata del beneficio, pena la cessazione dello stesso;
•	l’erogazione potrà essere sospesa in caso di mancata adesione al progetto e in caso di reiterati comportamenti inconciliabili con gli obiettivi del progetto da parte dei componenti del nucleo familiare beneficiario;
•	i Comuni possono stabilire la revoca o l’esclusione del beneficio nel caso emerga il venir meno delle condizioni di bisogno che lo hanno determinato

DICHIARA QUANTO SEGUE	

Dati del richiedente	

Cognome (per le donne indicare il cognome da nubile)

Nome

Codice Fiscale (*) (*) Le domande prive del codice fiscale corretto del richiedente non saranno esaminate

		
Data di nascita	Sesso (M/ F)	Stato di cittadinanza

		
Comune di nascita	Provincia	Stato di nascita

Indirizzo di residenza

		
Comune di residenza	Provincia	C.A.P.

Indirizzo presso il quale si intende ricevere la corrispondenza (solo se diverso dall’indirizzo di residenza):

			
Indirizzo	Comune	Provincia	C.A.P.	

Ulteriori dati per le comunicazioni
ai cittadini (non obbligatori)				
		Recapito telefonico (*)	Indirizzo e-mail
(*) eventuali comunicazioni verranno inviate al numero indicato		

Requisiti
di residenza
e cittadinanza	RESIDENZA
☐	Residente in Italia da almeno 2 anni al momento di presentazione della domanda (la residenza in Italia è inoltre richiesta per l’intera durata del beneficio)

CITTADINANZA (selezionare una delle voci sotto indicate)
☐	Cittadino italiano
☐	Cittadino comunitario
☐	Familiare di cittadino italiano o comunitario, non avente la cittadinanza di uno Stato membro che sia titolare del diritto di soggiorno o del diritto di soggiorno permanente
Indicare gli estremi del documento:
Numero del permesso	Data di rilascio
	
Data di scadenza	Rilasciato da
☐	Cittadino straniero in possesso del permesso di soggiorno CE per soggiornanti di  lungo periodo
Indicare gli estremi del documento:
Numero del permesso	Data di rilascio
	
Rilasciato da
☐	Titolare di protezione internazionale (asilo politico, protezione sussidiaria)	

Requisiti di carattere generale validi per tutte le tipologie di beneficiari	           
          Per accedere al REIS, inoltre, è necessario che ciascun componente il nucleo familiare:

☐	NON beneficia di trattamenti economici, anche fiscalmente esenti, di natura previdenziale, indennitaria e assistenziale, a qualunque titolo concessi dalla Stato o da altre pubbliche amministrazioni, il valore complessivo dei medesimi trattamenti dovrà essere inferiore a € 800,00, elevati a € 900,00 mensili in caso di presenza nel nucleo familiare di persona non autosufficiente, come definita ai fini ISEE e risultante nella DSU (la valutazione di tale requisito deve essere esteso a tutti i componenti del nucleo familiare del richiedente);
☐	Non percepisca la NASpI o altri ammortizzatori sociali di sostegno al reddito in caso di disoccupazione involontaria;
☐	Non possieda autoveicoli e/o motoveicoli immatricolati la prima volta nei 24 mesi antecedenti la richiesta (sono esclusi gli autoveicoli e i motoveicoli per cui è prevista un’agevolazione fiscale in favore di persone con disabilità);
☐	Non possieda imbarcazioni da diporto.	

Priorità 2:

Nuclei familiari NON ammessi al beneficio del REI alla data di scadenza
dell’avviso comunale 
e
tutti quelli con ISEE fino a € 3.000,00	☐	Priorità 2.1: Famiglie, anche formate da un solo componente, senza fissa dimora;
☐	Priorità 2.2: Famiglie composte da 6 persone e più (risultante da stato di famiglia);
☐	Priorità 2.3: Famiglie composte da uno o più persone over 50 con figli a carico disoccupati;
☐	Priorità 2.4: coppie sposate o coppie di fatto registrate, conviventi da almeno 6 mesi e composte da giovani che non abbiano superato i 40 anni di età;
☐	Priorità 2.5: Famiglie comunque composte, incluse quelle unipersonali;	

Priorità 3:

Nuclei familiari NON ammessi al beneficio del REI alla data di scadenza
dell’avviso comunale 
e
tutti quelli con ISEE fino a € 6.000,00	☐	Priorità 3.1: Famiglie, anche formate da un solo componente, senza fissa dimora;
☐	Priorità 3.2: Famiglie composte da 6 persone e più (risultante da stato di famiglia);
☐	Priorità 3.3: Famiglie composte da uno o più persone over 50 con figli a carico disoccupati;
☐	Priorità 3.4: coppie sposate o coppie di fatto registrate, conviventi da almeno 6 mesi e composte da giovani che non abbiano superato i 40 anni di età;
☐	Priorità 3.5: Famiglie comunque composte, incluse quelle unipersonali;	

Priorità 4:

Nuclei familiari NON ammessi al beneficio del REI alla data di scadenza
dell’avviso comunale 

☐	Nuclei familiari con 4 o più figli a carico, con ISEE da € 6.000,00 a € 9.000,00	

Priorità 5:

Nuclei familiari NON ammessi al beneficio del REI alla data di scadenza
dell’avviso comunale 

•	Nuclei  familiari, non ammessi al REI alla data di scadenza degli Avvisi      Comunali, con ISEE fino a 9.000 euro che abbiano anche ISRE non superiore a 3.000 euro e un valore del patrimonio mobiliare pari a zero.	

Svolgimento dei progetti personalizzati	
Il richiedente, è consapevole che l’inclusione attiva costituisce il fulcro del REIS. Nello spirito della legge, infatti, “il REIS consiste in un patto tra la regione e il beneficiario, esteso all’intero nucleo familiare, che prevede la partecipazione ad un percorso finalizzato all’emancipazione dell’individuo affinché egli sia in seguito in grado di adoperarsi per garantire a se stesso e alla propria famiglia un’esistenza dignitosa e un’autosufficienza economica”.

Lo svolgimento di un progetto di inclusione attiva rappresenta la condizione per l’erogazione del sussidio economico ed è definito a fronte dei reali bisogni delle famiglie attraverso la loro presa in carico professionale.

Pena la sospensione dell’erogazione del REIS per almeno sei mesi, i beneficiari partecipano a percorsi di politiche attive del lavoro, non rifiutano più di due offerte di lavoro proposte dai centri per l’impiego e dai servizi sociali comunali, se non in presenza di gravi e comprovati motivi, e assicurano l’adempimento del dovere di istruzione-formazione da parte dei minori presenti nel nucleo.	

Sottoscrizione dichiarazione	Io richiedente, consapevole delle responsabilità penali che mi assumo, ai sensi dell’art. 76 del Decreto del Presidente della Repubblica, 28 dicembre 2000, n. 445, per falsità in atti e dichiarazioni mendaci,
DICHIARO
che quanto espresso nel modulo è vero ed è accertabile ai sensi dell’art. 43 del citato D.P.R.
n. 445 del 2000, ovvero documentabile su richiesta delle amministrazioni competenti; 

Dichiaro, altresì:
•	di aver preso visione delle disposizioni contenute nell’Avviso Pubblico in oggetto nonché di quanto espressamente previsto dalla L.R. n. 18 del 2 agosto 2016 e dalle Linee Guida approvate con Delibera di G.R. n. 31/16 del 19/06/2018;
•	di essere consapevole che la presentazione all’Ufficio Protocollo del Comune del modulo incompleto e mancate della documentazione richiesta, comporta l’esclusione dal procedimento;
•	di essere a conoscenza che sui dati dichiarati potranno essere effettuati controlli ai sensi dell’art. 71 del D.P.R. n. 445 del 2000;
•	la non veridicità del contenuto delle dichiarazioni comporta la decadenza dai benefici eventualmente conseguenti ai provvedimenti emanati sulla base delle dichiarazioni non veritiere;
•	l’acquisizione delle domande e l’accesso ai benefici potranno essere sospesi in caso di esaurimento delle risorse disponibili.	

Allegati	
☐	Certificazione I.S.E.E. di cui al D.P.C.M. n. 159 del 5 dicembre 2013, in corso di validità, completa della Dichiarazione Sostitutiva Unica (D.S.U.);
☐	Copia del documento di identità in corso di validità e del codice fiscale;
☐	Per i cittadini stranieri extracomunitari, copia del titolo di soggiorno che attesti il possesso dei  requisiti di cui all’Avviso Pubblico;

Sindia,     	                                                                                    Il Dichiarante 

                                                                                                                    _________________________
                                                                                                                         firma	

Informativa sulla privacy resa ai sensi del Regolamento UE 2016/679  e dell’art.
13 del D. Lgs n. 196/2003 – Codice in materia di protezione dei dati personali.	
NOTA INFORMATIVA:

Il sottoscritto ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 e dell’art. 23 del D. Lgs n. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali e del Regolamento UE 2016/679, dichiaro di essere stato informato che i miei dati personali e quelli riguardanti le mie condizioni di salute, emersi a seguito della presente richiesta, tutelati dal segreto d’ufficio, verranno trattati utilizzando modalità manuali, informatiche e telematiche;

pertanto □ Autorizzo □ NON Autorizzo

    Il personale amministrativo dell’Ufficio Servizi Sociali del Comune di SINDIA al:

•	trattamento dei dati solo ed esclusivamente per le procedure connesse alla presente richiesta;
•	all’archiviazione e conservazione, cartacea e informatica degli stessi.

Sindia,     	                                  Il Dichiarante 

                                                                    _________________________
                                                                                      firma